مشاوره در بیماران HIV / AIDS
سه سطح مشاوره در افراد مبتلا به اچ ای وی ایدز :
۱-مشاوره بحران
۲-مشاوره حل مشکل
۳-مشاوره تصمیم گیری
۱.مشاوره بحران : (چهار جلسه )
– تاکید بر زمان حال
– تمرکز بر آسیب پذیری و ننگ و LABEL
– افزایش عزت نفس و اعنماد به نفس
عناصر یک بحران : شوک
واکنش
کناره گیری پذیری
پذیرش
- مشاوره حل مشکل : (چهار جلسه )
– فهم طبیعت بیماری
– اندیشه در مورد اثر بیماری بر زندگی روزمره
– تغییر رفتار جهت حفظ خود و سایرین
– تشویق به بحث آزاد در مورد احساسات شخص
– ارزیابی توانایی حل مشکل در گذشته و حال
– بررسی حمایت های اجتماعی بیمار
- مشاوره و تصمیم گیری : ( هشت جلسه )
علل مشاوره در HIV / AIDS
-عفونت HIV پایدار و همیشگی است
– مشکلات جسمی و فیزیکی ناشی از HIV و راه های کنار آمدن با آن
– مشکلات روانشناختی ناشی از HIV
– تحلیل مشکلات اجتماعی و آسیب پذیری ناشی از HIV
– آموزش جهت کاهش رفتار های پر خطر
مشاوره برای چه کسانی است :
-افراد مبتلا به HIV
– خانواده فرد مبتلا
– افرادی که برای آزمایش HIVمعرفی شده اند
– معتادان به مواد مخدر ( علل خصوص تزریقی) و خانواده آنها
مشاوره قبل از آزمایش:
-آماده کردن افراد
– افراد آمادگی کافی جهت مقابله با بحران یا استرس ناشی از جواب آزمایش را داشته باشند .
– اطمینان از اینکه هر تصمیم در مورد آزمایش بر اساس آگاهی کاملاز مفاهیم فردی / اجتماعی / قانونی / پزشکی مربوط به نتیجه مثبت آزمایش است .
مراحل مشاوره قبل از آزمایش :
-ارزیابی میزان خطر
– ارزیابی اطلاعات بیمار از ویروس HIV
– صحبت در مورد آزمایش و کاربرد های آن
– ارزیابی مهارت های مقابله ای بیمار
– ارزیابی سیستم حمایتی بیمار
مشاوره بعد از آزمایش :
-آماده کردن نتیجه آزمایش خون
– ارزیابی اطلاعات مراجع از نتیجه آزمایش
– مشخص کردن احتمال تداوم رفتار مخاطره آمیز و نیاز به مراقبت پی گیرانه
مراحل مشاوره بعد از آزمایش :
-یکپارچگی شناختی
– یکپارچگی هیجانی
– یکپارچگی رفتاری
– بررسی ابعاد معنوی و معنا درمانی
– درمان سایر اختلالات روانی همراه با HIV
– روشن سازی / مواجهه کردن
– ارائه قالب جدید
– بررسی نقاط کور
مشاوره پس از نتیجه منفی :
-ارزیابی مفهوم نتیجه منفی از نظر مراجع
– مشاوره در مورد منفی ماندن
– توضیح کافی در مورد دوره پنجره و نیاز به آزمایش مجدد
– تاکید بر اجتناب از رفتار های پر خطر
– کمک به توانمند سازی مراجع جهت ارتقاء سلامت
مشاوره پس از نتیجه مثبت :
-توضیح در مورد تفاوت بین آلودگی و بیماری ایدز
– فرصت دادن برای درک موضوع
– معرفی سرویس های حمایتی- درمانی موجود
– اعلام نتیجه آزمایش و مشاوره به خانواده و سیستم حمایتی فرد ( همسر ، والدین و…)
– درمان CBT فوبیای بروز کرده از زمان تشخیص